دبیرکل خانه پرستار درباره مشکلات پرستاری و افزایش اضافه کار پرستاران توضیحاتی را ارائه کرد و گفت: وضعیت ارائه خدمات پرستاری در حال حاضر به حدی بحرانی است که نه تنها پرستاران، بلکه بیماران نیز از این خدمات ناراضی هستند.
محمد شریفی مقدم دبیرکل خانه پرستار در گفتوگو با نجواخبر درباره افزایش اضافهکار پرستاران گفت: وضعیت ارائه خدمات پرستاری در حال حاضر به حدی بحرانی است که نه تنها پرستاران، بلکه بیماران نیز از این خدمات ناراضی هستند. با وجود تلاشهای پرستاران، مراقبتهای ارائهشده بهطور کامل و ایمن نیست و این موضوع باعث نارضایتی عمومی میشود. ما این نارضایتی را بیشتر از سمت مردم مشاهده میکنیم.
وی ادامه داد: مسئولیت تأمین سلامت مردم بر عهده کل مجموعه حاکمیت در حوزه سلامت است و این امر در اصل ۲۹ قانون اساسی به وضوح آمده است. وزارت بهداشت باید با بهرهگیری از نیروهای انسانی و تخصصی، از جمله پرستاران و پزشکان عمومی، اقدام کند تا نیروی کافی و متخصص برای ارائه خدمات بهداشتی فراهم شود.
دبیرکل خانه پرستار تصریح کرد: در حال حاضر، کشور ما به ازای هر هزار نفر جمعیت، کمتر از دو پرستار دارد، در حالی که در بسیاری از کشورها این رقم بالای ۱۰ است. در گام اولیه نیروی حداقلی لازم را نداریم و این کمبود نیروهای پرستاری به دلیل شرایط سخت و پرخطر این شغل و همچنین عدم توجه کافی به وضعیت حقوق و مزایای آنهاست. در دنیا برای پرستاری جذابیت قرار میدهند چراکه خصوصیت انسانی این است که شغل راحتتر و با درآمد بیشتر را انتخاب کنند. این اتفاقی که در پرستاری افتاده است نمیتوان گفت مربوط به چند سال پیش است بلکه شاید مربوط به ۲۰ سال گذشته است و محصول کمتوجهی مسئولان در نظام سلامت مانند سازمان برنامه و بودجه و شورای عالی بیمه و… بوده است.
شریفیمقدم خاطرنشان کرد: متأسفانه، سیاستهای ناکارآمد در نظام سلامت، باعث شده که بسیاری از پرستاران به جای کار در بیمارستان، در خانه بمانند. این کمبود نیرو در بیمارستانها منجر به کاهش کیفیت خدمات بهداشتی میشود و در نهایت، مردم از این خدمات راضی نیستند. دلایل اصلی این کمبود شامل عدم تناسب حقوق و مزایا، نبود امنیت شغلی و شرایط نامناسب کاری است. به همین دلیل سیاستهای گذشته راهی که در پیش روی پرستاران گذاشته است باعث شده که بسیاری از پرستاران به فکر مهاجرت یا تغییر شغل باشند، چرا که شغلهای دیگر معمولاً شرایط بهتری را ارائه میدهند. در نهایت، اگر وضعیت به همین منوال ادامه یابد، بحران بهداشت و درمان در کشور تشدید خواهد شد و نیاز به اقدامات جدی و فوری برای بهبود شرایط پرستاران و ارائه خدمات بهتر به مردم وجود دارد.
وی ادامه داد: به نظر میرسد که پرستاران با مشکلات زیادی مواجهاند. سیستم به جای افزایش حقوق و کارانههای مختلف، از پرستاران اضافهکار میکشد. اضافهکار اجباری در واقع غیرقانونی است و رابطه استخدامی پرستاران با بیمارستانها این اجازه را نمیدهد. با این حال، گاهی اوقات برای پرستاران مشکلاتی پیش میآید، مانند تغییر بخش یا عدم تخصیص شیفت مناسب، آنها را مجبور به پذیرش شرایط میکند. بسیاری از پرستاران از این نوع مدیریت ناراضی هستند و برخی به دیوان شکایت کردهاند. دیوان نیز اعلام کرده که اضافهکار اجباری خلاف قانون است و پرستاری هم که حکم دیوان را بگیرد قطعا اخراج میشود.
دبیرکل خانه پرستار با اشاره به میزان مبلغ اضافه کار پرستاران گفت: پرستارانی که اضافهکار میگیرند، معمولاً ساعتی ۲۰ تا ۲۵ هزار تومان دریافت میکنند و این مبلغ ممکن است به مدت ۱۰ تا ۱۵ ماه معوق بماند. وضعیت کنونی واقعاً بحرانی است. برای حل این مشکلات، قانونگذار باید به قوانین مختلف، از جمله تعرفهگذاری، توجه کند. اگر تعرفهها به درستی اجرا شوند، پرداختیها به شکل متغیر افزایش خواهد یافت. همچنین، باید به حقوق ثابت پرستاران توجه بیشتری شود. بحث قانون فوقالعاده خاص را داریم که میتوانند براساس آن ضریب مناسب به پرستاری بدهند و انتظار داریم که در سالهای آتی، اقدامات عملی بیشتری انجام شود. یکی از موارد دیگر هم این است که نیرو استخدام شود اما اگر نیرو استخدام شود بدون اینکه در نگهداشت آن کاری کنند مانند آب در آبکش است بنابراین برای نگهداشت پرستاران باید اقدامات مناسب را انجام دهند.
شریفی مقدم در بخش دیگری از صحبتهای خود تصریح کرد: مشکلاتی که در عرض ۲۰ سال انجام شده را نمیتوان در چند ماه رفع کرد. احساس من در این سه ماهه که از شروع دولت میگذرد این است که در ابتدا مدیرکل حوزه وزارتی جلسهای را با مسئولان و کارشناسان حوزه پرستاری برگزار کرد و ما مشکلاتمان را مطرح کردیم ما فرمولی برای محاسبه اضافهکار ارائه دادهایم که بر اساس آن، این مبلغ باید به صورت قابل توجهی افزایش یابد وزارت بهداشت هم با این فرمول موافق بودند. این موضوع از طرف وزارت خانه در سازمان برنامه و بودجه مطرح شد اما سازمان برنامه وبودجه همیشه بزرگترین سد در راه تحقق مطالبات پرستاری بوده است چراکه درک لازم را از حساسیت حرفه پرستاری ندارد.
وی ادامه داد: علاوه بر این، در جلسات اخیر با نمایندگان وزارت بهداشت و سازمان برنامه و بودجه، تأکید شد که مشکلات پرستاران باید جدی گرفته شود. به ویژه، باید توجه کرد که شغل پرستاری با سایر مشاغل متفاوت است و هرگونه کوتاهی در این زمینه میتواند عواقب جدی به همراه داشته باشد. در نهایت، ما امیدواریم که این مشکلات به سرعت حل شوند و پرستاران بتوانند به حقوق و مزایای مناسبی دست یابند. شاید رقم ۸۰ هزار تومان برای اضافهکار پرستاران در برخی مناطق کشور که تعداد نیروها بیشتر است توجیهپذیر باشد، اما در تهران این مبلغ کافی نیست. در مجموع، جمعبندی من این است که این رقم کفایت نمیکند و هنوز هم ابلاغ نشده است. انتظار جامعه پرستاری کشور حداقل ۱۰۰ هزار تومان بوده است.
دبیرکل خانه پرستار تصریح کرد: انتظار میرود علاوه بر اضافهکار، دولت و وزارت بهداشت به سایر مسائل از جمله حقوق ثابت پرستاران توجه داشته باشند. جامعه پرستاری انتظار دارد که گامهای عملی بیشتری برداشته شود و امیدواریم این اقدامات با سرعت بیشتری صورت گیرد.